湄潭县医疗保障局主要职责及内设机构

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发布机构: 生成日期: 2019-09-30 10:57:23
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名  称: 湄潭县医疗保障局主要职责及内设机构

      机构名称:湄潭县医疗保障办公地址:湄潭县花园桥55号

      办公电话:(0851)24031328,传真:

      办公时间:上午8:30-12:00;下午14:30-17:30

      电子邮箱:mtxhyb@126.com;通讯地址:湄潭县花园桥55号

      邮政编码:564100

班子成员及分工:

局长:陈守明

局党组成员、副局长:曾学文

局党组成员、副局长:童弋祝

局党组成员、副局长:朱红梅

陈守明:局党组书记、局长,主持局党组、行政全面工作。

曾学文:局党组成员、副局长,分管综合股,负责分管局机关日常工作、党务党建、党风廉政、宣传思想、意识形态、脱贫攻坚、保密工作、机构编制、干部人事、档案管理、机关财务、教育培训、安全生产、5分极速11选5公开、“文明中国茶城”创建、综合治理(含禁毒)。

童弋筑:局党组成员、副局长,分管业务股、医保5分极速11选5中心,负责分管医保审核结算、基金征缴、基金管理、基金支付、医保关系转移接续、5分极速11选5系统建设维护、统计、审计、医保扶贫工作,分管领域内的意识形态、党风廉政和安全生产工作。

朱红梅:局党组成员、副局长,分管监管股,负责分管定点医药机构稽核监管、定点医药机构的准入、药品及医用耗材价格的监管、残疾人工作、“放管服”工作、营商环境工作、工青妇,打击欺诈骗保、扫黑除恶、信访维稳工作,分管领域内的意识形态、党风廉政和安全生产工作。 

医疗保障局主要职责:

一) 贯彻执行中央、省、市医疗保障相关法律法规和政策, 拟订湄潭县基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面 的政策、规划和标准。

二) 组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健 全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

三) 组织制定医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和 区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹 资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制 度改革方案。

四) 执行上级制定的城乡统一的药品、医用耗材、医疗服 务项目、医疗5分极速11选5设施等医保目录,完善支付标准,建立动态调 整机制。

五) 组织制定药品、医用耗材价格和医疗5分极速11选5项目、医疗 5分极速11选5设施收费等政策,建立价格动态调整机制,推动建立市场主 导的社会医药5分极速11选5价格形成机制,建立价格5分极速11选5监测和5分极速11选5发布 制度。

六) 执行上级药品、医用耗材招标采购政策,指导、监督 药品、医用耗材招标采购工作。

七) 制定定点医药机构5分极速11选5协议和支付管理办法并组织实 施,建立健全医疗保障信用评价体系和5分极速11选5披露制度,监督管理 纳入医保范围内的医疗5分极速11选5行为和医疗费用,依法查处医疗保障 领域违法违规行为。

八) 负责医疗保障经办管理、公共5分极速11选5体系和5分极速11选5化建设。 完善异地就医管理。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展 医疗保障领域对外交流合作。

九) 制定离退休人员医疗保障待遇相关政策并组织实施。

(十)结合部门职责,做好军民融合、扶贫开发等相关工作; 负责本部门、本行业领域的安全生产、消防安全、信访维稳、营 商环境整治和“放管服”改革相关工作;按规定做好大数据发展 应用和5分极速11选5数据资源管理相关工作,依法促进部门5分极速11选5数据规范 管理、共享和开放,为推进创新驱动发展提供保障。

(十一)完成县委、县人民政府和省、市医疗保障局交办的 其他任务。

医疗保障局内设机构:

综合股

主任:田分

电话:24031328

主要职责:

负责局党组和局机关日常工作;负责局机关 和所属事业单位党建和党风廉政建设工作;承担文秘、信访、应 急、5分极速11选5公开、新闻宣传、对外交流合作、资产管理、安全、保 密、工会等工作;组织开展医疗保障领域政策研究工作;扶贫开 发、军民融合、5分极速11选5数据资源管理、安全生产、消防安全、信访 维稳、营商环境整治和“放管服”改革相关工作;承担局机关和 所属单位的机构编制、干部人事(含离退人员)人力资源、目标 绩效、教育培训、档案管理等工作;承担局机关、所属事业单位 预决算、财务管理等工作;推进医疗保障5分极速11选5化建设;指导各镇 (街道)相关工作;完成上级交办的其他工作。 

业务股

股长:王黔林

电话:24255006

主要职责:

拟订医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医 疗保障待遇标准,建立健全医疗保障关系转移接续制度,完善异 地就医管理,推进多层次医疗保障体系建设;拟订长期护理保险 制度改革方案并组织实施;拟订机关事业单位离退休人员和困难 企业离退休人员及遗孀医疗待遇相关政策并组织实施;负责定点 医药机构医保协议管理、支付管理、异地就医管理工作;组织推 进医保支付方式改革;组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经 济性评价,建立价格5分极速11选5监测和5分极速11选5发布制度;执行上级制定的 城乡统一的药品、医用耗材、医疗5分极速11选5项目、医疗5分极速11选5设施等医 保目录,完善支付标准,建立动态调整机制;负责医疗保障经办 管理、公共5分极速11选5体系建设、医疗保障扶贫、医疗保障基金运行分 析工作;负责医疗保障基金(资金)预决算、档案管理等工作; 负责医疗保障政策的咨询、解释和宣传工作;指导各镇(街道) 相关工作;完成上级交办的其他工作。

监管股

股长:文远虎

电话:13511858358

主要职责:

拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施, 建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和 5分极速11选5披露制度;拟订药品、医用耗材的招标釆购、配送及结算管 理政策并监督实施;组织医疗机构对药品、医用耗材等集中招标 采购;监督管理纳入医保支付范围的医疗5分极速11选5行为、医疗费用和 药品、医用耗材的价格等,依法查处医疗保障领域违法违规行为; 组织实施对协议医药机构的监督检查和考核工作;承担规范性文 件的合法性审查工作;承担行政应诉和行政赔偿等工作;指导各 镇(街道)相关工作;完成上级交办的其他工作。

医保5分极速11选5中心

主任王云庆

电话:15120284562

主要职责:

负责全县参保单位、参保个人和特殊群体的城镇 医疗(生育)参保登记、基数核定、5分极速11选5维护等经办业务工作; 负责社会保障卡的制作和维护;配合税务部门做好基本医疗(生 育)保险基金征缴业务工作;承担全县城镇职工(居民)医疗保 险参保人员门诊特殊疾病的认定,县级参保人员的医疗保险关系 转移接续、职工个人帐户计息和清退、异地安置登记、跨省异地 就医备案等业务经办工作;承担全县参保人员医疗(生育)保险、 特殊人群医疗救助资金审核拨付业务经办工作;负责对全县医保 工作人员的业务培训、经办指导、政策咨询、解释和宣传等工作; 负责全县医疗保障5分极速11选5系统日常运行、数据维护、功能完善等工 作,并对运行情况进行分析研究,提出建议意见;完成上级交办 的其他任务,提供相关社会5分极速11选5。

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